Стоматологическая пломба – это мягкий материал, способный к затвердеванию, который вводится в полость зуба, образованную кариесом или другими повреждениями. Основная функция пломбы – защищать зуб от дальнейшего разрушения. Критерии, по которым выбираются пломбы – это ее прочность, долговечность, безопасность для зуба и организма в целом, наличие пор, эстетические характеристики, и, конечно же, цена.
По временным характеристикам пломбы можно разделить на временные и постоянные. Временную пломбу врач ставит, если собирается ее снять через некоторый небольшой промежуток времени и заменить постоянной пломбой, либо коронкой. Под временной пломбой может находиться действующее вещество, которое будет лечить зуб отдельно от всего остального зубного ряда на протяжении нескольких дней. Постоянные пломбы устанавливаются врачом с расчетом, что они будут служить человеку верой и правдой на протяжении многих лет. То, насколько долго прослужит пломба, зависит как от качества самой пломбы, материала, из которого она была изготовлена, так и от качества работы самого стоматолога – насколько точно пломба прилегает к рельефу полости зуба.
По своему составу пломбы могут быть металлические, пластмассовые, цементные, керамические и композитные (фотополимерные).
В советское время были наиболее распространенные металлические пломбы. Они были очень долговечные, служили десятками лет, однако основными их недостатками были определенный вред для организма и бросающийся в глаза металлический цвет. Дело в том, что амальгама, являющаяся основным материалом для металлической пломбы, состоит на 50% из ртути, а ртуть, во-первых, имеет токсичные пары, во-вторых, аллергенна, и, в-третьих, способна расширяться и разрушать стенки зуба.
Поэтому сейчас амальгамные пломбы стараются практически не использовать.
У пластиковых пломб и пломб из цемента есть как свои плюсы, так и минусы. Пломбы первого типа хорошо прилегают к эмали, но слишком мягкие, поэтому быстро стираются, изменяют свою форму, выпадают и имеют массу других недостатков. Цементные пломбы, наоборот, имеют повышенную прочность, они даже тверже, чем сам зуб, и именно это является их главным недостатком. При жевании такая пломба создает повышенное давление на зубную ткань, из-за чего она начинает разрушаться.
Самыми лучшими на данный момент являются пломбы из керамики и композитные пломбы на основе фотополимеров. Несмотря на свою высокую стоимость, они имеют прочность и гибкость, максимально близкую к зубной, отличаются своей долговечностью и замечательным видом, который не отличишь от настоящего зуба.
Новейшими разработками в области стоматологии являются стеклоиономеры и компомерные пломбы. Они сочетают в себе все лучшие качества полимеров и близость к физиологическим параметрам ротовой полости.